≪種類と特徴≫
詰め物や被せ物には、保険診療と自由診療があります。目立たなくする物、治療費がお手頃な物、ケアがし易く耐久性が望める物など様々なタイプがあります。金属アレルギーのある方は、メタルフリーでの治療などリスク対策も必要です。それぞれの特徴を知って、先生と相談しながら自分に合った物を選ぶようにしましょう。
自費診療
One's own expense
審美歯科・ホワイトニング・マイクロエンド治療｜うのもりモール歯科クリニック｜「鵜の森町」「蘇我」の歯科・訪問歯科
One's own expense
自費診療
審美歯科
機能的審美歯科治療
見た目さえ改善されればかまわないという考えで治療を依頼される患者様もいらっしゃいます。しかし、ただ白い被せものをしただけの治療や、全体の調和を無視した設計などで、2次的、3次的に問題が生じてくるケースは多々あります。
『美』とは、十人十色、千差万別です。当院が考える審美歯科とは、顔貌、かみ合わせや歯肉形態も含む口腔内の調和を意識した、機能的かつ審美的な治療計画を提案させていただき、患者様とイメージを共有できればと考えています。理想だけでなく現実的に行えるベストなゴールを一緒に探していきましょう。
詰め物・被せ物
虫歯治療で歯を削った場合、その穴の大きさによって処置が異なってきます。小さな穴を補う場合は詰め物(インレー)となり、虫歯の進行が進み大きく削る場合は被せ物(クラウン)となります。虫歯の進行度によって歯を削る範囲が異なり、詰め物で対応可能なのか、被せ物になってしまうのか決まってくるのです。
主な保険診療
メタルインレー
メタルクラウン
特徴
いわゆる銀歯です。全体が金銀パラジウムでできた被せ物です。
メリット
- 金属の詰め物で、強度が強く、広めの範囲を治療する時に適している
- 保険適応で費用を抑えられる
デメリット
- 治療に時間がかかる
- 銀歯なので目立ち、金属アレルギーを起こす可能性と、歯茎の変色も考えられる
コンポジットレジン
特徴
樹脂（プラスチック）の詰め物です。
メリット
- 見た目が白く、銀歯などに比べ目立ちにくい
- 治療期間が短く済むため、費用は比較的安価なのも魅力
デメリット
- 経年劣化（強度・変色）が懸念される
硬質レジン前装冠
特徴
中身を金属で作り、見える部分に樹脂を張り付けたかぶせ物です。
メリット
- セラミックのような歯に近い透明感はないが白いため目立ちにくい
- 中身が金属なので強度がある
- 前歯～犬歯であれば保険適応で治療費が抑えられる
デメリット
- 裏から見ると金属が見える
- 長期使用で変色することがある
- 金属アレルギーを起こすことがある
CAD/CAM冠
インレー
特徴
ソフトウェアを使い、白い被せ物を制作する方法です。
メリット
- レジンより耐久性に優れ、金属アレルギーの心配が不要で安心
デメリット
- 保険適用で治療ができる歯と使う素材が限られている（ただ金属アレルギーの診断を受けている方は例外があります）
- 強度を持たせるため削る量が多くなる
主な自由診療
セラミックインレー
セラミッククラウン
特徴
セラミックでできた被せ物です。
メリット
- 自然な色合いで自分の歯に近い印象になる
- セラミック製で汚れが付着しにくく変色しにくい
- 金属不使用なので金属アレルギーの心配がない
- 経年劣化の心配もほとんどないので総じて虫歯リスクが下がる
デメリット
- 天然歯より硬く、周りの歯を傷める可能性があり、衝撃や強い力で割れたり欠けたりする懸念がある
ダイレクトボンディング
特徴
高度な樹脂による詰め物です。
メリット
- コンポジットレジン変色しづらく強度に優れている
- 治療期間が短い
デメリット
- すり減りやすく耐久性が懸念される
ゴールドインレー
ゴールドクラウン
特徴
金合金や白金加金などの貴金属で作られた被せ物です。
メリット
- 天然歯に近い硬さを再現できる
- 生体親和性が高いので馴染みやすく、金属アレルギーが起こりにくい
- 総じて虫歯になりにくい
デメリット
- 金色なので目立ちやすい
ラミネートべニア
特徴
歯を少しだけ削ってセラミックの薄い板を張り付けます。
メリット
- 天然歯のような透明感のある自然な白さ
- 被せ物をする時より削る部分が少なくて済む
デメリット
- 虫歯や歯ぎしり、かみしめが強い場合は適用できない
- 健康な歯を削る必要がある
ホワイトニング
ホワイトニングとは、歯を白くすることで美しくなるための審美歯科の代表的な施術です。歯は年齢とともに象牙質の厚みが増加して少しずつ黄色味が強くなり、飲食の影響で歯の表面もくすんできます。歯を研磨して白くする方法と、歯を研磨せずお薬で白くする方法があります。虫歯や歯周病があるとホワイトニングが難しいので、口腔内の衛生状況を同時に改善していきます。また神経が無い歯を白くする場合は根の治療を行ってからになります。そうすることで、ホワイトニングの効果が出にくい神経を抜いた歯が白くなりやすくなります。
歯科医院で行うオフィスホワイトニングと、自宅で行えるホームホワイトニング、この2つを併用するデュアルホワイトニングがあります。
オフィスホワイトニング
歯科医院にて施術を受けます。主な施術は、高濃度の過酸化水素を含む薬剤を歯の表面に塗って光(LEDやレーザー)をあてる方法があります。外側から行うホワイトニングには健康保険が適用されないので注意が必要です。
こんな方におすすめです
- 痛みをほとんど感じることなく歯を白くしたい
- 歯の表面を削らずにキレイな歯にしたい
- 短期間で歯を白くしたい
ホームホワイトニング
歯科医院で指導し、処方してもらった薬剤を使って自宅でホワイトニングする方法
こんな方におすすめです
- 手軽に歯を白くしたい方
- 痛みをほとんど感じることなく歯を白くしたい
デュアルホワイトニング
2つを併用することで、短期間でのホワイトニングが期待できます。ケアが行き届きやすいので、効果が長持ちしやすいです。
こんな方におすすめです
- せっかくホワイトニングをするならとことん白くしたい
- 白さを長く維持したい
マイクロエンド治療（精密根管治療）
大切な歯をできる限り残すための根の治療です。
根管治療とは、細菌に感染してしまった神経や根の中の組織を除去する治療のことです。マイクロエンドは歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を使用して、術野を3～20倍にまで拡大し汚染部を取り除き、清潔かつ精密に行う治療法です。
歯の神経が通っていた管はとても複雑な構造をしています。さらに、光が届かず視野が悪く、一人一人形状や状態がちがいます。このような状況の中で、従来通り裸眼で治療していては、どうしても見落としが生じてしまい、感染源が残り再治療を繰り返す可能性が高くなります。。
治療に対してのメリット・デメリットを理解したうえで治療をお考えください
メリット
- 高度で正確な治療ができる：これまで見ることのできなかった部分をしっかりと確認しながら治療ができる。
- 再発・再治療が少ない：感染部分をみて確認しながら取り除くことができるので、再発のリスクをおさえることができる。
デメリット
- 精密な治療のため虫歯の進行具合や場所によって時間がかかる。
- 保険適用外のため、保険の根管治療に比べ費用がかかる。
充分な時間を確保し、マイクロスコープの拡大視野下で超音波機器などを使用し、可能な限り無菌的に処置していきます。